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与死神赛跑,兄弟科室联手共同挽救 “战友”生命
发布时间: 2019-08-01 来源: 作者:

与死神赛跑,兄弟科室联手共同挽救 “战友”生命_副本.jpg

6月26日晚,燕郊人民医院心内科上演了一场惊心动魄的生死救援,大家联手共同将一位突发急性大面积心肌梗死的同事从“死神”手中夺了回来。

当晚22:30心内科高怡主任在胸痛中心通知群里发出消息:“本院医生杨XX,胸部疼痛2小时,请相关人员马上到位准备介入手术。”消息发出后不到10分钟,介入室人员及心内科荣柏洋副主任第一时间到达导管室,迅速组建抢救小组,制定方案,一切急如星火,却又井然有序。

随之急诊科的医护人员护送患者到达导管室。上台、建立静脉通路、连接心电监护、粘贴除颤电极、消毒、铺单、行桡动脉穿刺,工作紧张有序的进行,穿刺成功后立即行冠状动脉造影检查,显示前降支血管100%闭塞。

就在为患者进行下一步介入治疗的时候,23:05杨某突然抽搐了一下,心电监护显示:室颤,立即给患者200焦耳电除颤一次,心电监护显示还是室颤,随即又给予300焦耳电除颤一次;持续胸外心脏按压;同时通知手术室,让麻醉师准备气管插管。1分钟后观察心电监护仍是室颤,继续给予300焦耳电除颤二次,在23:08的时候患者终于意识转清,双侧瞳孔等大等圆,直径约3mm对光反射稍迟钝,心电监护显示:窦性心律,49次/分,血压下降,给予阿托品和多巴胺及肾上腺素静脉注射,此时,患者血压及心率等生命体征逐步稳定,大家心里这才舒了一口气,继续介入手术。

23:10指引导丝通过病变段,随之球囊通过,反复给予球囊扩张,血管完全开通,血流恢复正常、胸痛症状明显缓解,患者面色恢复正常,生命体征平稳,手术成功后转入CCU病房。整个抢救过程持续到6月27日凌晨1点, 2:30分高主任再次在群里发出了一条消息:“老杨安好,大家放心,都辛苦了,早点休息。”

心肌梗死是冠状动脉闭塞、血流中断,使部分心肌因严重的持久性缺血而发生局部坏死。心肌梗死不可逆,必须尽早抢救。这次抢救成功,得益于我们拥有一流的设备、团队人员的紧密配合、对疾病风险的预见性以及对疾病危险信号的敏锐性。患者在出现室颤不到三十秒的时间就给与了第一次除颤,麻醉师接到通知不到一分钟的时间就赶到了导管室待命,我们在最短的时间内开通了心脏完全阻塞的血管,挽救了同事的生命。近年来,急性心梗的患者年轻化趋势明显,提醒大家如果有剧烈而较持久的胸骨后疼痛,休息后不能缓解时,一定要高度警惕,及时就医,以免发生悲剧。


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