患者中年男性,48岁,确诊“肺癌”后曾行手术治疗。后发现双肺多发转移,为隐瞒病情未到肿瘤专科就诊,于别处行2周期化疗后发现双肺病灶增多增大,后又服用印度产吉非替尼治疗,一个月后复查双肺病灶仍增多增大。此时患者症状日渐明显,干咳、胸闷、喘憋,并进行性加重,不思饮食,不能平卧,睡眠差。来我科时喘憋严重,每晚只能坐着入睡,立即组织科室人员讨论、分析患者病情,根据患者的具体情况为他量身定制新的化疗方案。化疗第3日,患者咳嗽 较前减少,胸闷、喘憋较来院时缓解。化疗第8日,患者胸闷、喘憋症状较前明显缓解,夜间可平卧休息。目前患者已出院,于家中口服药物治疗,等待下周期化疗。
肺癌与吸烟关系密切,约85%-90%的肺癌与主动吸烟或被动吸烟有关,是肺癌的重要致病因素。病理学上可将其分为两大类:非小细胞肺癌和小细胞肺癌。非小细胞肺癌又分为好几种类型,包括鳞癌、腺癌、大细胞癌及其他细胞类型,小细胞肺癌与非小细胞肺癌在治疗上有很大的不同;随着医学的发展,治疗更趋个体化,非小细胞肺癌的各类型治疗也不相同,尤其在选择化疗方案或是靶向治疗药物时更是如此。此例患者也有其特殊性,总之,为确保癌症治疗的准确性和有效性,避免误诊误治,建议到相关肿瘤专科就诊。